심근경색 (Heart Attack)

정의와 원인

심근경색은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 혈전이나 동맥경화로 인해 막혀 심장 근육이 손상되는 질환입니다.

동맥경화: 관상동맥 내벽에 콜레스테롤과 지방질이 축적되어 혈관이 좁아지는 현상.
혈전 형성: 혈액 응고로 혈관이 완전히 막힘.
위험 요인: 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 흡연, 비만, 가족력.

증상

흉통: 가슴 중앙에서 시작해 왼쪽 팔, 목, 턱으로 방사.
호흡 곤란: 숨이 차고 답답한 느낌.
식은땀 및 구역질.
피로 및 어지러움.

진단

진단 기준

심전도(ECG): ST 분절 상승 여부 확인.
심장 손상 마커: 트로포닌 I (정상: 0~0.4ng/mL), CK-MB (정상: 0~5ng/mL).

추가 검사

관상동맥 조영술
심초음파(Echo)
혈액 검사(콜레스테롤, 혈당)

치료

약물 치료

혈전 용해제: 알테플라제(Alteplase), 레테플라제(Reteplase).
항혈소판제: 아스피린, 클로피도그렐(Clopidogrel).
베타 차단제: 메토프롤롤(Metoprolol).
스타틴: 아토르바스타틴(Atorvastatin), 로수바스타틴(Rosuvastatin).

시술 및 수술

스텐트 삽입술(관상동맥 중재술, PCI).
관상동맥 우회술(CABG).

예방

금연 및 절주.
저지방, 고섬유질 식단.
규칙적인 유산소 운동(주 150분 이상).
혈압(130/80mmHg 이하) 및 혈당(HbA1c 7% 이하) 관리.
스트레스 관리.

FAQ

심근경색은 협심증과 어떻게 다른가요?
협심증은 일시적 혈류 감소로 인한 흉통이며, 심근경색은 혈류 차단으로 심장 근육이 손상됩니다.
심근경색 발생 후 완치가 가능한가요?
손상된 심장은 복구되지 않지만 적절한 관리로 재발을 예방할 수 있습니다.
스텐트 시술은 안전한가요?
매우 안전하며, 혈관 재개통의 가장 효과적인 방법 중 하나로 평가됩니다.
심근경색 예방을 위한 최선의 방법은 무엇인가요?
금연, 건강한 식단, 규칙적 운동, 정기 검진이 가장 효과적입니다.
고지혈증과 심근경색의 관계는 무엇인가요?
LDL 콜레스테롤이 동맥경화를 촉진하여 심근경색 위험을 높입니다.
심근경색 초기 증상은 무엇인가요?
가슴 답답함, 숨 가쁨, 식은땀, 갑작스러운 피로감이 초기 신호입니다.
심근경색과 가족력은 어떤 관계가 있나요?
가족력은 중요한 위험 요인으로, 부모나 형제가 심혈관 질환이 있다면 위험이 증가합니다.
흡연과 심근경색의 연관성은 얼마나 되나요?
흡연자는 비흡연자에 비해 심근경색 발생 위험이 2~4배 증가합니다.
심근경색 발생 시 어떻게 응급 처치해야 하나요?
즉시 119에 연락하고 아스피린 1알을 씹어 삼킵니다. 의식이 없는 경우 심폐소생술을 준비합니다.
심근경색 재발 방지를 위해 어떤 관리가 필요한가요?
약물 복용 준수, 건강한 식단, 규칙적 운동, 정기 검진을 통해 재발 위험을 낮출 수 있습니다.